Centro de preservação do quadril
Avanços recentes no diagnóstico e tratamento dos problemas do quadril tem possibilitado tratamento precoce em algumas situações que antigamente eram classificadas como “tendinites”. Hoje através de exames adequados é possível detectar e tratar as doenças do quadril, de modo a preservar ao máximo a articulação e permitir aos pacientes plena atividade física.
O que é Cirurgia Preservadora do Quadril?
O quadril é uma articulação complexa que é cercada profundamente por músculos e ligamentos. A complexidade da articulação se dá pela sua anatomia, a orientação e biomecânica. Com os últimos avanços da cirurgia do Quadril como a artroscopia, podemos ter um melhor entendimento do funcionamento dessa articulação frente a situações patológicas e dolorosas.
Assim, Cirurgia Preservadora do Quadril consiste numa série de técnicas cirúrgicas que tem por objetivo melhorar a biomecânica do quadril, melhorando assim a sua função e diminuindo a dor .
Como se faz a avaliação da dor no Quadril?
A avaliação do quadril doloroso deve ser feito por profissional capacitado e treinado, tendo em vista a complexidade desta articulação. Muitas vezes a demora para o diagnóstico das patologias do Quadril, pode levar os pacientes a frustração por buscarem uma resposta objetiva do por que possuem dor e não apresentarem melhora. As doenças do quadril podem se apresentar de diversas maneiras como dores na virilha, nas nádegas, na lateral do coxa e até no joelho , assim sendo os pacientes devem passar por uma avaliação minuciosa para chegar ao correto diagnóstico. Alguns exames além da história da doença e do exame físico nos auxiliam no diagnóstico das patologias. São eles:
- Radiografia da Pelve e do quadril (RX)
- Tomografia (TAC)
- Ressonância Magnética (RNM)
- Ultrassonografia
Quais são os possíveis candidatos a Cirurgia Preservadora do Quadril?
Após avaliação do exame físico e dos exames solicitados podemos citar alguns possíveis diagnósticos de pacientes candidatos a cirurgia preservadora do Quadril.
1 – Impacto Fêmuro-Acetabular (IFA)
2 – Displasia do Desenvolvimento do Quadril
3 – Osteonecrose da Cabeça Femural (ONCF)
4 – Sequela das Doenças do Quadril na Infância (Epifisiólise e Perthes)
5 – Coxa vara/valga
6 – Sequelas de fraturas do fêmur proximal e acetabulares
Dentre essas doenças vale destacar o Impacto Fêmuro-Acetabular(IFA) . O Impacto fêmuro-acetabular decorre de alterações da relação da cabeça do fêmur com o acetábulo/pelve, se apresentando principalmente em pacientes jovens com dores na virilha e na lateral do quadril. Pelo seu caráter dinâmico, essa patologia deve ser diagnosticada com manobras específicas e tem como consequências a lesão da cartilagem e do labrum acetabular.
Quais são as técnicas possíveis na Cirurgia Preservadora do Quadril?
A preservação da articulação do quadril pode ser feitas de várias maneiras, usando desde técnicas mais simples até cirurgias extremamente complexas.
Dentre as muitas técnicas , podemos citar:
1- Osteotomias Femurais
2- Ostotomias Acetabulares
3- Luxação Cirúrgica Controlada
4- Artroscopia do Quadril
Por Dr. Lucas Pinto D’Amico Fam